دراسة أسترالية: تشخيص حساسية الفول السوداني ليس نهائياً

كشفت دراسة أسترالية جديدة أن نحو 35% من الرضع الذين شُخّصوا بحساسية الفول السوداني لم يعودوا مصابين بها عند إعادة اختبارهم، ما يعني أن نسبة الأطفال الذين يعانون حساسية مستمرة أقل مما كان يُعتقد، وقد يغير ذلك طريقة تشخيص الحساسية في الطفولة المبكرة وعلاجها.

ونُشرت الدراسة المحكّمة في 4 نوفمبر (تشرين الثاني) وشملت 778 رضيعاً أسترالياً بعمر نحو 13 شهراً، كانوا قد شُخّصوا بالحساسية بناءً على رد فعل ظهر في المنزل ثم اختبار جلدي أو دموي، غالباً بين 7 و10 أشهر. وخضع الجميع لاختبار التحدي الغذائي الفموي، وهو إعطاء جرعات متزايدة من زبدة الفول السوداني كل 15 دقيقة، تبدأ من 1/64 من الملعقة الصغيرة وتتضاعف حتى ملعقة كاملة بعد 90 دقيقة.

ولم يُظهر 271 طفلاً أي رد فعل، فاعتُبروا غير مصابين بالحساسية، بحسب صحيفة واشنطن بوست. وقال تيم بريتيج، طبيب الأطفال المتخصص في الحساسية والمناعة في معهد مردوخ لأبحاث الأطفال في ملبورن، إن الباحثين لم يتوقعوا نجاح هذا العدد الكبير.

اختبار تحت إشراف طبي

ودعا بريتيج الآباء الذين يعتقدون أن أطفالهم مصابون بحساسية دائمة إلى إعادة النظر في الأمر بعناية، مؤكداً أن اختبارات التحدي الغذائي يجب أن تلعب دوراً أكبر في تقييم الحساسية، وأن تُجرى في بيئة خاضعة للرقابة الطبية مع أخصائيين متمرسين، وليس في المنزل. فقد أصيب نحو 12% من الرضع بصدمة تأقية، وهي رد فعل تحسسي شامل قد يهدد الحياة، لكن وجود الكوادر الطبية حال دون أي ضرر طويل الأمد.

وتشير أبحاث سابقة إلى أن 10 إلى 20% من الأطفال المصابين بالحساسية يتعافون بحلول سن 4 أو 5 سنوات، ويعزو خبراء ذلك إلى تعرض مبكر يدفع الجهاز المناعي إلى التوقف عن التعامل مع الفول السوداني كخطر. وينصح بريتيج العائلات التي يجتاز أطفالها الاختبار بمواصلة إدخال الفول السوداني في النظام الغذائي دون كميات محددة.

زبدة الفول السوداني (آيستوك)

فوائد تفوق المخاطر

وترى ماريا غارسيا يوريت، أستاذة طب الأطفال والحساسية والمناعة في جامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس والمؤسسة المشاركة لبرنامج الحساسية الغذائية فيها، ولم تشارك في الدراسة، أن فوائد إعادة الاختبار تفوق مخاطره، إذ نجا جميع الأطفال وأُلغي تشخيص الحساسية عن كثيرين منهم.

وتأتي النتائج امتداداً لتحول بدأ عام 2015 بدراسة في مجلة “نيو إنغلاند الطبية” أظهرت أن التعريض المبكر للفول السوداني لا يرفع خطر الحساسية، وفي 2017 غيرت المعاهد الوطنية الأميركية للصحة توصياتها لتنصح بتجربته للرضع. وانخفضت حالات الحساسية في الولايات المتحدة 43% بحلول 2025، وفق دراسة في مجلة “Pediatrics”.

توفير في التكاليف

ويبحث بريتيج حالياً ما إذا كانت تكلفة اختبارات التحدي الأولية قد توفر المال لاحقاً، لأن الأطفال الذين يتجاوزونها لن يحتاجوا إلى متابعة دورية في العيادات. وتتوقع غارسيا يوريت أن يوفر النهج نفسه على النظام الصحي الأميركي نفقات حقن الإيبي بن والتغطيات التأمينية وازدحام العيادات، مشددة على أن أول 1000 يوم من عمر الطفل هي الأهم.